ЭКО-беременность: когда количество имеет значение
10:32 12 Лютого, 2020
Количество близнецов и двойняшек не превышает 3 % от общего числа малышей, родившихся естественным путем. Вероятность их появления в процессе проведения ЭКО выше в десять раз (многоплодная беременность наступает в 20-30 % случаев). Из этой статьи вы узнаете, можно ли выбрать желаемое число детей в искусственном цикле и какое количество медицина считает оптимальным.
Для справки. ЭКО — репродуктивная технология, призванная воспроизвести естественные процессы оплодотворения яйцеклетки и первичного развития эмбриона в искусственных условиях. Ключевые этапы протокола происходят вне тела матери. Процедура ЭКО, стоимость которой можно узнать на сайте sana-med.com.ua/ru/oplodotvorenie_metodom_eko, для многих бесплодных пар безальтернативна.
Немного истории
На заре развития репродуктивных технологий процедура оплодотворения in vitro (в пробирке) априори предполагала многоплодную беременность. Это было обусловлено подсадкой матери от трёх до шести активных эмбрионов. Большое количество врачи оправдывали низким процентом приживаемости, пытаясь увеличить шансы на успех. В тех случаях, когда имплантировались более двух эмбрионов, создавалась большая угроза здоровью матери и малышей, поэтому обычно проводилась редукция (изъятие лишних путём хирургического вмешательства). Медицине известны случаи, когда удавалось выносить и родить пять-восемь детей из пробирки, но они относятся к нонсенсам. Присутствие стольких зародышей в матке опасно не только для здоровья, но и для жизни, как малышей так и матери.
Как обстоят дела сейчас
С момента первого переноса эмбриология, репродуктология и генетика шагнули далеко вперёд. Теперь врачи имеют возможность реализовать протокол с высокой вероятностью успеха (до 80 %) при пересадке одного эмбриона. Но золотым стандартом по-прежнему остаются два. Это оптимальный баланс между рисками для здоровья матери с детьми и результативностью программы.
За счёт чего удалось повысить эффективность протоколов
Результативность ЭКО-программ ощутимо выросла за счёт накопленного опыта и новейших технологий, применяемых врачами.
Среди них:
- Перенос бластоцисты. Это эмбрион, культивирование которого происходит в инкубаторе до пяти суток вместо стандартных трёх.
- Генетический анализ (FISH-диагностика, CGH-, NGS-скрининг). Позволяют выявить хромосомные аномалии и определить наиболее жизнеспособные единицы.
- Лазерный хэтчинг. Вспомогательные насечки на оболочке эмбриона, помогающие ей разорваться в нужный момент. Существенно увеличивают шансы наступления беременности.
В редких случаях (возраст женщины старше 45 лет, наличие патологий, другие факторы риска) врачи могут подсадить три эмбриона, но такая практика становится исключением. Тенденция в самых авторитетных клиниках такова, что доктора уходят от многоплодной беременности, делая ставку на один эмбрион.
